Упсарин Упса з віт. З табл. шип. №10

Таблетки шипучі «Упсарин Упса з вітаміном С» застосовуються для симптоматичного лікування больового синдрому слабкої та середньої інтенсивності та/або лихоманки. Склад

Одна таблетка шипуча містить (діючі речовини):

ацетилсаліцилової кислоти - 330 мг; аскорбінової кислоти (вітаміну С); ) - 200 мг.
• гіперчутливість до ацетилсаліцилової кислоти, інших саліцилатів, аскорбінової кислоти або до будь-якого компонента препарату;
• геморагічний діатез;
• ризик кровотечі;
• тяжкі захворювання нирок; li> виражена печінкова недостатність;
• виражена серцева недостатність;
• схильність до тромбозів, тромбофлебіт;
• цукровий діабет;
• комбінація з метотрексатом у дозі 20 мг/тиждень або більше;
• III триместр вагітності у дозі понад 100 мг на добу;
• комбінація пероральних антикоагулянтів з протизапальними дозами (≥ 1 г на прийом та/або ≥ 3 г на добу) або знеболюючими або жарознижувальними дозами (≥ 500 мг на прийом та/або < 3 г на добу) ацетилсаліцилової кислоти.

Спосіб застосування

Для перорального застосування.

Повністю розчинити таблетку у великій склянці води і одразу випити.

Препарат застосовують дорослим та дітям віком від 15 років.

Дорослі та діти з масою тіла понад 50 кг (приблизно 15 років і старше): максимальна добова доза, що рекомендується, становить 3 г ацетилсаліцилової кислоти, тобто 9 шипучих таблеток на добу.

Разова доза становить дві шипучі таблетки. У разі потреби прийом дози можна повторити через 4 години.

Частота прийомів

Регулярні прийоми дозволяють уникати коливань ступеня болю та лихоманки:

• у віці від 15-ти років слід дотримуватися регулярного інтервалу між прийомами як вдень, і вночі, бажано 6 годин, але з менше 4-х годин;
• у дорослих інтервал між прийомами повинен становити не менше 4-х годин.

Тривалість лікування визначає лікар індивідуально. Необхідно пам'ятати,що ацетилсаліцилову кислоту слід приймати не більше 3 днів для лікування лихоманки і не більше 5 днів для лікування болю.

Особливості застосування

Вагітні

Препарат можна застосовувати в період вагітності тільки у випадку, коли інші лікарські засоби не є ефективними. Саліцилати можна застосовувати під час вагітності тільки після оцінки співвідношення ризик/користування.

Оскільки ацетилсаліцилова кислота проникає у грудне молоко, не рекомендується застосування лікарського засобу під час годування груддю.

Діти

Препарат можна застосовувати дітям віком від 15 років. Не слід застосовувати препарати, що містять ацетилсаліцилову кислоту, дітям з гострою респіраторною вірусною інфекцією (ГРВІ), що супроводжується або не супроводжується підвищенням температури тіла. При деяких вірусних захворюваннях, особливо при грипі А, грипі В та вітряній віспі існує ризик розвитку синдрому Рея, який є дуже рідкісним, але небезпечним для життя захворюванням, що вимагає невідкладного медичного втручання. Ризик може бути підвищеним, якщо ацетилсаліцилова кислота застосовується як супутній лікарський засіб, проте причинно-наслідковий зв'язок у цьому випадку не доведений. Якщо зазначені стани супроводжуються тривалим блюванням, це може бути ознакою синдрому Рея.

Водії

Не було впливу на здатність керувати автомобілем або працювати з іншими механізмами.

Передозування

Передозування саліцилатів можливе через хронічну інтоксикацію, яка виникла внаслідок тривалої терапії (застосування більше 100 мг/кг/добу більше 2-х днів може викликати токсичні ефекти), а також через гостру інтоксикацію, яка загрожує життю (передозування), і причинами якої можуть бути, наприклад, випадкове застосування дітьми або непередбачене передозування.

Хронічне отруєння саліцилатами може мати прихований характер, оскільки його ознаки неспецифічні. Помірна хронічна інтоксикація, спричинена саліцилатами, або саліцилізм, трапляється зазвичай лише після прийому великих доз.

Симптоми

Помірна інтоксикація може супроводжуватися підвищенням частоти дихання, гіпервентиляцією, дихальним алкалозом, лужною реакцією сечі, посиленим потовиділенням, нудотою, блюванням. Інтоксикація тяжкого та середнього ступеня супроводжується дихальним алкалозом з розвитком компенсаторного метаболічного ацидозу, ацидемією, ацидурією, гіперпірексією; з боку дихальної системи: від гіпервентиляції, некардіогенного набряку легень до зупинки дихання та асфіксії; з боку серцево-судинної системи: від порушення серцевого ритму та артеріальної гіпотензії до зупинки серця; зневоднення, олігурія, ниркова недостатність, порушення метаболізму глюкози, кетоз,шлунково-кишкові кровотечі; гематологічні зміни від гноблення агрегації тромбоцитів до коагулопатії; з боку нервової системи: токсична енцефалопатія та пригнічення ЦНС, може виявлятися у вигляді млявості, пригнічення свідомості, коми та епілептичних нападів.

Передозування аскорбіновою кислотою може призводити до окислювального гемолізу у хворих з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, при ДВЗ, а також при підвищеному рівні оксалатів у сироватці крові та сечі. Виявлено, що підвищений рівень оксалатів призводить до відкладення кальцію у хворих, які перебувають на діалізі. Також симптомами є порушення рівноваги, запаморочення, дзвін у вухах, глухота, біль голови, сплутаність свідомості. Ці симптоми можна контролювати зниженням дози. Дзвін у вухах може спостерігатися при концентрації саліцилатів у плазмі крові більше 150-300 мкг/мл. Серйозні побічні реакції зустрічаються при концентрації саліцилатів у плазмі понад 300 мкг/мл.

Про гостру інтоксикацію свідчить виражена зміна кислотно-лужного балансу, який може відрізнятися залежно від віку та тяжкості інтоксикації. Найбільш загальним показником для дітей є метаболічний ацидоз. Тяжкість стану не може бути оцінена тільки на підставі концентрації саліцилатів у плазмі крові. Абсорбція ацетилсаліцилової кислоти може сповільнюватися у зв'язку із затримкою шлункового вивільнення, формуванням конкрементів у шлунку або прийому препарату у формі таблеток, покритих кишково-розчинною оболонкою.

Лікування

Лікування інтоксикації, викликаної передозуванням ацетилсаліциловою кислотою, визначається ступенем тяжкості, клінічними симптомами та забезпечується стандартними методами, які застосовують при отруєнні. Усі вжиті заходи мають бути спрямовані на прискорення видалення препарату та відновлення електролітного та кислотно-лужного балансу. Застосовувати активоване вугілля, форсований лужний діурез. Залежно від стану кислотно-лужної рівноваги та електролітного балансу проводити інфузійне введення розчинів електролітів. При серйозних отруєннях показаний гемодіаліз.

Побічні ефекти

Шлунково-кишкові розлади: диспепсія, біль в епігастральній ділянці та біль у животі, печія, діарея, нудота, блювання, спазми шлунка.

Система крові: підвищений ризик розвитку кровотеч; інтраопераційні геморагії, гематоми, кровотечі з органів сечостатевої системи, носові кровотечі, кровотечі з ясен, пурпуру.

Алергічні реакції: висипання, кропив'янка, набряк Квінке, свербіж, риніт, закладеність носа, екзема.

У хворих на бронхіальну астму можливе збільшення частоти виникнення бронхоспазму; алергічних реакцій від незначного до помірного ступеня, які потенційно вражають шкіру, дихальну систему,шлунково-кишковий тракт та серцево-судинну систему.

Нервова система: головний біль, вертиго, підвищена стомлюваність, відчуття зниження слуху, запаморочення та дзвін у вухах, що може свідчити про передозування.

При тривалому застосуванні у високих дозах можливі: пошкодження гломерулярного апарату нирок, утворення уратних та/або оксалатних конкрементів у нирках та сечовивідних шляхах, ниркова недостатність; ушкодження інсулярного апарату підшлункової залози (гіперглікемія, глюкозурія) та порушення синтезу глікогену до появи цукрового діабету, дистрофія міокарда; тромбоцитоз, гіперпротромбінемія, еритроцитопенія, нейтрофільний лейкоцитоз, гемолітична анемія; зниження проникності капілярів (можливе погіршення трофіки тканин, підвищення артеріального тиску); дисбактеріоз ротової порожнини; порушення обміну цинку, міді. У хворих з дефіцитом глюкозо-6-фосфатдегідрогенази тяжкого ступеня повідомлялося про гемоліз та розвиток гемолітичної анемії.

Умови зберігання

Зберігати при температурі не вище 25°С, у щільно закритій тубі для запобігання проникненню вологи. Зберігати у недоступному для дітей місці.

Термін придатності – 2 роки.