Беталок Зок табл. п/о 50мг №30

Пігулки «Беталок Зок» застосовуються за таких показань:

• артеріальна гіпертензія;
< li> стенокардія;
• стабільна симптоматична хронічна серцева недостатність з порушенням систолічної функції лівого шлуночка; аритмії, включаючи суправентрикулярну тахікардію, зниження частоти скорочення шлуночків при фібриляції передсердь та шлуночкових екстрасистолах;

  Склад

  Діюча речовина - метопролол (одна таблетка містить 47,5 мг метопрололу сукцинату, що відповідає 50 мг метопрололу тартрату)

  Допоміжні речовини: етилцелюлоза, гідроксипропілцелюлоза, целюлоза мікрокристалічна, парафін, макрогол, кремнію діоксид колоїдний безводний, стеарилфумарат натрію, титану діоксид (E 171).

  Протипоказання

  • кардіогенний шок;
  • синдром слабкості синусового вузла (за відсутності постійного кардіостимулятора);
  • блокада II та III ступеня;
  • серцева недостатність у стадії декомпенсації (набряк легень, гіпоперфузія або артеріальна гіпотензія);
  • тривала або періодична інотропна терапія, спрямована на стимулювання бета-рецепторів;
  • симптоматична брадикардія або артеріальна гіпотензія;
  • метопролол не слід призначати пацієнтам з підозрою на гострий інфаркт міокарда при частоті серцевих скорочень < 45 ударів/хв, PQ інтервалі > 0,24 секунди, систолічному артеріальному тиску < 100 мм ртутного стовпа; за наявності симптомів серцевої недостатності стан пацієнтів з повторюваними показниками артеріального тиску нижче 100 мм ртутного стовпа в положенні лежачи перед початком лікування необхідно повторно оцінити;
  • серйозне захворювання периферичних судин із загрозою гангрени;
  • підвищена чутливість до компонентів лікарського засобу або інших бета-блокаторів.

  Спосіб застосування

  «Беталок Зок» застосовувати 1 раз на добу, бажано вранці. Таблетки із уповільненим вивільненням можна ділити, але їх не слід розжовувати чи кришити. Таблетки слід запивати щонайменше 0,5 склянки рідини. Одночасне вживання їжі не впливає на біодоступність лікарського засобу.

  Дозу слід підбирати індивідуально, щоб уникнути розвитку брадикардії. Рекомендується дозування,які вказані нижче.

  Артеріальна гіпертензія

  50-100 мг 1 раз на добу. Якщо дози 100 мг недостатньо для досягнення терапевтичного ефекту, препарат можна комбінувати з іншими антигіпертензивними лікарськими засобами, бажано діуретиками та антагоністами кальцію дигідропіридинового типу, або збільшити дозу лікарського засобу.

  Стенокардія

  100-200 мг 1 раз на добу. У разі потреби «Беталок Зок» можна поєднувати з нітратами або збільшити дозу.

  Додаткова терапія при лікуванні інгібіторами ангіотензинперетворюючого ферменту, діуретиками і, можливо, лікарськими засобами наперстянки стабільної симптоматичної серцевої недостатності

  Пацієнти повинні мати стабільну хронічну серцеву недостатність без епізодів декомпенсації протягом не менше ти тижнів і без істотних змін базисної терапії протягом останніх 2 тижнів. Лікування серцевої недостатності бета-блокаторами може призвести до тимчасового погіршення симптомів. У деяких випадках можливе подальше продовження терапії або зменшення дози лікарського засобу, в окремих випадках може знадобитися відміна препарату. У пацієнтів з тяжкою серцевою недостатністю (IV функціональний клас за класифікацією NYHA) розпочинати терапію лікарським засобом «Беталок Зок» повинен лише досвідчений фахівець.

  Стабільна серцева недостатність, II функціональний клас

  Рекомендована початкова доза лікарського засобу «Беталок Зок» у перші два тижні становить 25 мг 1 раз на добу. Після 2-х тижнів дозу можна збільшити до 50 мг 1 раз на добу, і далі дозу можна подвоювати кожні два тижні. Цільова доза лікарського засобу "Беталок Зок" для тривалого лікування становить 200 мг 1 раз на добу.

  Стабільна серцева недостатність, III-IV функціональний клас

  Рекомендована початкова доза становить 12,5 мг (половина таблетки 25 мг) 1 раз на добу. Доза лікарського засобу коригується індивідуально. У період збільшення дози пацієнт повинен бути під наглядом лікаря, оскільки у деяких пацієнтів симптоми серцевої недостатності можуть погіршитися. Після 1-2 тижнів прийому препарату «Беталок Зок» дозу лікарського засобу можна збільшити до 25 мг 1 раз на добу. Через два тижні дозу лікарського засобу можна збільшити до 50 мг 1 раз на добу. Пацієнтам, які добре переносять високі дози, можна подвоювати дозу кожні два тижні до досягнення максимальної дози 200 мг на добу.

  У разі розвитку артеріальної гіпотензії та/або брадикардії може виникнути необхідність зменшити дозу супутнього лікарського засобу або зменшити дозу лікарського засобу «Беталок Зок». Артеріальна гіпотензія на початку терапії не обов'язково вказує на те,що дозу лікарського засобу "Беталок Зок" необхідно зменшувати. Однак дозу слід збільшувати, доки стан пацієнта не стабілізується. Також може знадобитися ретельний контроль функції нирок.

  Серцева аритмія

  100-200 мг 1 раз на добу. У разі потреби дозу можна збільшити.

  Профілактичне лікування після інфаркту міокарда

  Рекомендована підтримуюча доза становить 200 мг 1 раз на добу.

  Функціональні порушення серцевої діяльності, які супроводжуються серцебиттям

  100 мг 1 раз на добу. У разі потреби дозу можна збільшити.

  Профілактика мігрені

  100-200 мг 1 раз на добу.

  Особливості застосування

  Вагітні

  Препарат «Беталок Зок» не слід застосовувати в період вагітності та годування груддю, якщо лікар не вважає, що користь перевищує можливу шкоду для плода/дитини.

  Діти

  Безпека та ефективність лікарського засобу «Беталок Зок» у дітей за вказаними показаннями наразі ще не визначені.

  Водії

  Під час лікування лікарським засобом «Беталок Зок» може виникнути запаморочення та стомлюваність. Пацієнтів, діяльність яких пов'язана з напругою уваги, наприклад, керування автомобілем та робота з іншими механізмами, слід попередити про можливість виникнення таких ефектів.

  Передозування

  Токсичність

  У дорослої людини прийом дози 7,5 г спричинив летальну інтоксикацію. Прийом 100 мг лікарського засобу 5-річною дитиною не супроводжувався симптомами інтоксикації після промивання шлунка. Помірну інтоксикацію викликала доза 450 мг у 12-річної дитини та доза 1,4 г – у дорослої людини, серйозну інтоксикацію у дорослої людини викликала доза 2,5 г, а доза 7,5 г – дуже серйозну інтоксикацію.

  Симптоми

  Найважливішими є серцево-судинні симптоми, проте в деяких випадках, особливо у дітей та осіб молодого віку, можуть переважати симптоми з боку центральної нервової системи та пригнічення дихання. Брадикардія, блокада І-ІІІ ступеня, подовження інтервалу QT (виключні випадки), асистолія, падіння артеріального тиску, недостатня периферична перфузія, серцева недостатність, кардіогенний шок. Пригнічення дихання, зупинка дихання. Перші ознаки передозування можуть спостерігатися через 20 хвилин – 2 години після прийому препарату.

  Лікування

  Лікування проводиться в умовах відділення, здатного запропонувати заходи підтримки, контроль та нагляд.

  Побічні ефекти

  Побічні реакції спостерігаються приблизно у 10% пацієнтів, зазвичай вони дозозалежні.Побічні реакції пов'язані із застосуванням метопрололу.

  З боку центральної та периферичної нервової системи: дуже часто (≥ 1/10) – стомлюваність; часто (від ≥ 1/100 до < 1/10) – запаморочення, головний біль.

  Серцеві розлади: часто (від ≥ 1/100 до < 1/10) – холодні кінцівки, брадикардія, відчуття серцебиття.

  З боку дихальної системи: часто (від ≥ 1/100 до < 1/10) – задишка при фізичній активності.

  З боку шлунково-кишкового тракту: часто (від ≥ 1/100 до < 1/10) – біль у животі, нудота, блювання, діарея, запор.

  Умови зберігання

  Зберігати при температурі не вище 30°С, у недоступному для дітей місці.

  Термін придатності – 3 роки.