Фармакологические свойства

Фармакодинамика. нокспрей — α-адреномиметик, производное имидазолина, относится к группе местных сосудосуживающих средств. сужает сосуды в месте нанесения, уменьшает отек слизистой оболочки носа и верхних дыхательных путей, уменьшает выделения из носа. восстанавливает носовое дыхание. устранение отека слизистой оболочки носа способствует восстановлению аэрации придаточных пазух, полости среднего уха, что предотвращает развитие бактериальных осложнений. оксиметазолин оказывает противовирусное, противовоспалительное, иммуномодулирующее и антиоксидантное действие. благодаря этому комбинированному механизму действия наблюдалось быстрое и эффективное устранение симптомов острого ринита (заложенности носа, ринореи, чихания, ухудшенного самочувствия). при местном назальном применении в терапевтических концентрациях не раздражает слизистой оболочки носа, не вызывает гиперемии. эфирные масла, входящие в состав препарата, способствуют устранению ощущения раздражения слизистой оболочки носа, защищают ее от чрезмерного высыхания.

Фармакокинетика. Не изучалась.

Показания

Острые респираторные заболевания, сопровождающиеся заложенностью носа. острый ринит. аллергический ринит. вазомоторный ринит. для восстановления дренажа и носового дыхания при заболеваниях придаточных пазух полости носа, евстахиите. для устранения отека перед диагностическими манипуляциями в носовых ходах.

Применение

Нокспрей, нокспрей актив. взрослым и детям в возрасте старше 6 лет применять по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки. дозы, выше рекомендованных, использовать только под наблюдением врача. препарат применять не более 5–7 дней. препарат можно применять повторно только через несколько дней.

Нокспрей Малыш предназначен для применения в нос. Младенцам в возрасте до 4 нед препарат применяют по 1 капле в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки. Детям в возрасте от 5 нед до 1 года назначают по 1–2 капли в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки в течение 5–7 дней.

Нокспрей Детский. Детям в возрасте от 1 года до 6 лет — по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2–3 раза в сутки. Дозы, выше рекомендованных, использовать только под наблюдением врача. Препарат применять не более 5–7 дней. Препарат можно применять повторно только через несколько дней.

Дети. Нокспрей Малыш применяют детям в возрасте до 1 года. Нокспрей Детский следует назначать детям в возрасте от 1 года до 6 лет. Нокспрей и Нокспрей Актив применяют детям в возрасте от 6 лет.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, атрофический ринит, при применении ингибиторов мао и в течение 2 нед после прекращения лечения ингибиторами мао, а также других препаратов, способствующих повышению ад, при повышенном внутриглазном давлении, особенно при закрытоугольной глаукоме, при тяжелых формах сердечно-сосудистых заболеваний (например ибс, аг), феохромоцитома, метаболические нарушения (гипертиреоз, сахарный диабет, порфирия), гипертрофия предстательной железы.

Побочные эффекты

Со стороны дыхательной системы: дискомфорт в носу, жжение или сухость слизистой оболочки носа, ощущение сильной заложенности в носу (реактивная гиперемия), чихание, носовое кровотечение, апноэ у новорожденных и детей младшего возраста, особенно в случае передозировки.

Со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, усталость, вялость, бессонница, беспокойство, судороги, галлюцинации, головокружение, тошнота, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: местное назальное применение препарата может вызвать системные эффекты (ощущение перебоев в работе сердца, тахикардия, АГ).

Со стороны иммунной системы: возможно возникновение аллергических реакций, в том числе сыпи, зуда, ангионевротического отека.

Особые указания

Кончик насадки флакона вводить в каждый носовой ход и резко нажимать 1 раз на флакон. во время впрыскивания воздуха втягивать носом. не следует отклонять голову назад и переворачивать флакон при впрыскивании препарата (флакон держат строго вертикально). для предупреждения распространения инфекции не следует пользоваться одним флаконом нескольким лицам.

Необходимо избегать длительного применения и передозировки препарата. Длительное применение противоотечного средства для носа может привести к ослаблению действия препарата. Злоупотребление этим средством может вызвать атрофический ринит, атрофию слизистой оболочки и реактивную гиперемию с медикаментозным ринитом. После применения препарата необходимо особое наблюдение пациентов с хроническим ринитом и в случае устранения отека перед диагностическими манипуляциями. Дозы, выше рекомендованных, требуется применять только под наблюдением врача. Длительность непрерывного применения препарата не должна превышать 7 дней.

Применение в период беременности или кормления грудью. Применение препарата возможно с особой осторожностью в случае, когда, по мнению врача, ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода/ребенка. Не допускается превышение рекомендованной дозы.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. После длительного применения препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, нельзя исключить общего влияния на сердечно-сосудистую систему. В таких случаях способность управлять транспортным средством может понизиться.

Взаимодействия

Препарат не следует применять одновременно с другими местными сосудосуживающими средствами и средствами для интраназального применения (повышается частота развития побочных реакций), с ингибиторами мао и другими препаратами, способствующими повышению ад из-за риска возникновения аг.

Передозировка

При значительной передозировке или при случайном приеме внутрь могут возникнуть такие симптомы: мидриаз или миоз, тошнота, рвота, цианоз, бледность, повышенное потоотделение, гипертермия, спазмы, тахикардия, ощущение перебоев в работе сердца, аритмия, сердечно-сосудистая недостаточность, аг, дыхательные расстройства, отек легких, остановка сердца, гипосмия, ажитация, судороги, психические расстройства. кроме этого, возможно угнетение функций цнс, сопровождающееся сонливостью, снижением температуры тела, брадикардией, артериальной гипотонией, апноэ и возможным развитием комы.

Терапевтические мероприятия при передозировке: промывание желудка, прием активированного угля, ИВЛ при необходимости. В случае АГ требуется применение вазодилататоров (фентоламин, нитропруссид натрия). Не следует применять вазопрессорные средства. В случае необходимости при возбуждении назначать бензодиазепины, противосудорожную терапию проводить бензодиазепинами и/или барбитуратами.

Условия хранения

Нокспрей, нокспрей актив, нокспрей детский — при температуре не выше 30 °c.

Нокспрей Малыш — при температуре не выше 25 °C.