Таблетки «Минирин» применяются при следующих показаниях:

• несахарный диабет центрального генеза;
• первичный ночной энурез у детей старше 5-ти лет с нормальной концентрационной функцией почек;
• симптоматическое лечение никтурии, связанной с ночной полиурией, у взрослых.

Состав

Действующее вещество - десмопрессин (одна таблетка содержит десмопрессина ацетат 0,1 мг, что соответствует десмопрессину основы 0,089 мг).

Вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; крахмал картофельный; повидон; магния стеарат.

Противопоказания

• обычная или психогенная полидипсия (выработка мочи превышает 40 мл/кг/24 часа);
• сердечная недостаточность или другие состояния, требующие назначения мочегонных препаратов;
• почечная недостаточность от умеренной до тяжелой (клиренс креатинина ниже 50-ти мл/минуту);
• гипонатриемия;
• синдром несоответствующей секреции АДГ;
• гиперчувствительность к десмопрессину или другим компонентам препарата;
• злоупотребление алкоголем;
• тяжелый классический синдром Виллебранда-Юргенса (тип IIb), у пациентов с 5% активностью фактора VIII, антителами фактора VIII.

Способ применения

Дозировку таблеток десмопрессина следует адаптировать индивидуально. Десмопрессин всегда следует принимать в один и тот же промежуток времени относительно приема пищи, поскольку пища уменьшает его абсорбцию.

Если после 4-х недель лечения и коррекции дозы не наблюдается адекватного клинического эффекта, продолжать прием препарата не рекомендуется.

В случае развития симптомов задержки жидкости и/или гипонатриемии (головная боль, отек, тошнота/рвота, увеличение массы тела и в тяжелом случае - судороги) лечение следует немедленно прекратить до полного выздоровления пациента. При возобновлении лечения пациентам следует тщательно следить за ограничением приема жидкости.

Для детей рекомендуемые дозы такие же, как для взрослого человека.

Несахарный диабет центрального генеза

Доза подбирается индивидуально, но клинический опыт показал, что общая суточная доза обычно лежит в диапазоне от 0,2 до 1,2 мг. Соответствующая начальная доза для взрослых и детей составляет 0,1 мг 3 раза в сутки. Этот режим дозирования следует регулировать в соответствии с реакцией пациента. Для большинства пациентов поддерживающая доза составляет от 0,1 мг до 0,2 мг 3 раза в сутки.

Первичный ночной энурез

Рекомендованная начальная доза составляет 0,2 мг перед сном. Если эта доза недостаточно эффективная, доза может быть увеличена до 0,4 мг. Во время лечения необходимо ограничить прием жидкости.

Курс лечения составляет 3 месяца. Вопрос о необходимости продолжения терапии следует решать после недельного перерыва в приеме препарата «Минирин».

Никтурия

С целью диагностики ночной полиурии следует иметь данные об объеме и частоте мочеиспускания у пациентов с никтурией не позднее 2-х дней до начала терапии. Ночная полиурия - выделение мочи, которое превышает объем мочевого пузыря или превышает ⅓ суточного диуреза. Рекомендованная начальная доза составляет 0,1 мг на ночь. Если эта доза недостаточно эффективна в течение одной недели, то дозу увеличивают до 0,2 мг и в дальнейшем при еженедельном увеличении до 0,4 мг. Во время лечения необходимо ограничить прием жидкости.

Не рекомендуется назначать лечение пациентам в возрасте от 65-ти лет. Если лечение было назначено, необходимо контролировать уровень натрия в крови до начала лечения и через три дня после начала лечения или повышения дозы, а также в любой момент по назначению врача.

Особенности применения

Беременные

Лекарственное средство следует применять с осторожностью беременным женщинам и рекомендуется контроль артериального давления. «Минирин» следует назначать беременным женщинам только после тщательной оценки преимуществ и рисков лечения.

Результат анализа грудного молока матерей, которые принимали высокие дозы десмопрессина (300 мкг интраназально), свидетельствует, что количество десмопрессина, которое может передаваться младенцу, значительно меньше того, которое необходимо для воздействия на диурез.

Дети

Применять детям в возрасте от 5-ти лет с нормальной концентрационной функцией почек для лечения первичного ночного энуреза.

Водители

Препарат не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с другими механизмами, что следует учитывать водителям и специалистам, работа которых требует повышенной бдительности. Необходимо учитывать возможный риск возникновения головокружения или сонливости при применении препарата.

Передозировка

В случае острой передозировки препаратом «Минирин» побочные эффекты могут усиливаться.

Передозировка препарата приводит к увеличению продолжительности действия с повышенным риском задержки жидкости и гипонатриемии. Хотя лечение гипонатриемии зависит от конкретного пациента, следует испытать такие общие рекомендации:

• в случае бессимптомной гипонатриемии лечение следует прекратить и ограничить потребление жидкости;
• в случае гипонатриемии с выраженными симптомами можно дополнительно назначить инфузии изотонического или гипертонического раствора хлорида натрия. При отеке мозга следует немедленно перевести пациента в отделение интенсивной терапии.

Побочные эффекты

Наиболее серьезной побочной реакцией, связанной с применением десмопрессина, является гипонатриемия, что может вызвать головную боль, боли в животе, тошноту, рвоту, увеличение массы тела, головокружение, спутанность сознания, общее недомогание, ухудшение памяти, вертиго, обмороки, а в тяжелых случаях - судороги и кому.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С, в сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности - 3 года.