Фармакологические свойства

Фармакодинамика. действие препарата обусловлено тремя активными ингредиентами.

Антибактериальная и противогрибковая активность

Гексетидин оказывает антибактериальное воздействие как на грампозитивные, так и на грамнегативные штаммы микроорганизмов, как на аэробов, так и на анаэробов.

В отношении аэробных штаммов гексетидин главным образом обладает бактериостатическим действием, бактерицидное действие слабое. Относительно анаэробных штаммов гексетидин оказывает выраженное бактерицидное действие. Механизм влияния гексетидина заключается в конкурентном действии с тиамином: его структура аналогична структуре тиамина, который необходим для роста микроорганизмов.

Противовоспалительная активность

Холина салицилат обладает анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным действием.

Обезболивающая активность обеспечивается хлорбутанолом. Применяют в отоларингологии (капли в нос, полоскания) и в стоматологической практике (аппликации и орошение) в качестве анестетика.

Фармакокинетика. Активные вещества фиксируются на слизистой оболочке ротовой полости, откуда они постепенно высвобождаются.

Показания

Местное лечение инфекционных заболеваний ротовой полости и глотки: ангина, острый и хронический тонзиллит, фарингит, ларингит; гингивит, стоматит, афты. уход за ротовой полостью после стоматологических вмешательств.

Применение

Применяют местно.

Р-р для полоскания ротовой полости

Для одного полоскания ротовой полости взрослым и детям в возрасте от 6 лет: налить р-р в мерный стаканчик до деления 10 мл и растворить в 50 мл теплой воды или 2 чайных ложки препарата растворить в ¼ стакана теплой воды. От 2 до 4 полосканий в сутки. Не глотать. Курс лечения — не более 5 дней.

Спрей

Взрослым и детям в возрасте от 15 лет: 1 распыление 4–6 раз в сутки.

Детям в возрасте от 6 до 15 лет: 1 распыление 2–3 раза в сутки.

Курс лечения — не более 5 дней.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата. атрофический фарингит. ба или любые другие заболевания дыхательных путей, связанные с их гиперчувствительностью.

Побочные эффекты

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая крапивницу, ангионевротический отек, ларингоспазм, бронхоспазм;

со стороны нервной системы: агевзия, дисгевзия, изменение вкусовых ощущений в течение 48 ч (ощущение «сладкого» может дважды изменяться на ощущение «горького»).

со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: кашель, одышка, ощущение першения в горле;

со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, дисфагия, увеличение слюнных желез, боль при глотании. При случайном проглатывании препарата могут возникнуть желудочно-кишечные расстройства, прежде всего тошнота и рвота;

со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергический контактный дерматит, кожные реакции (высыпания);

общие нарушения и состояние места применения: местные реакции — обратимое изменение цвета зубов и языка; чувствительность слизистой оболочки, а именно — жжение, ощущение онемения; раздражение (болезненность, ощущение жара, зуд) языка и/или слизистой оболочки ротовой полости; снижение чувствительности; парестезия слизистой оболочки; воспаление; пузырьки; возникновение язв на слизистой оболочке, отек в месте контакта, сухость слизистой оболочки носа/горла.

При возникновении каких-либо нежелательных реакций следует прекратить применение препарата и обязательно обратиться к врачу.

Особые указания

При применении препарат не глотать и избегать контакта с глазами, с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени, поскольку препарат содержит этанол.

Препарат следует с осторожностью применять пациентам с эпилепсией. Препарат может снижать эпилептический порог и вызывать судороги у детей. Осторожно применять пациентам с аллергическими реакциями.

Есть риск возникновения ларингоспазма у детей из-за наличия левоментола.

Не рекомендуется длительное применение, поскольку может измениться естественное микробное равновесие ротовой полости и горла, где существует риск бактериального или грибкового распространения.

При появлении общих клинических признаков бактериальной инфекции должна быть предусмотрена общая антибактериальная терапия.

Если симптомы сохраняются более 5 дней и/или повышена температура тела, при усилении воспаления терапию препаратом следует прекратить и пересмотреть тактику лечения.

Применение в период беременности или кормления грудью. Данные исследований у людей о возможности проникновения через плаценту и экскреции в грудное молоко гексетидина отсутствуют, поэтому препарат не следует применять в период беременности или кормления грудью.

Дети. Применять препарат детям в возрасте от 6 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Препарат содержит этанол. Водителям не рекомендуется управлять транспортным средством в течение 30 мин после применения препарата.

Взаимодействия

Не применять сочетанно с препаратами, содержащими антисептики (может быть взаимодействие с другими антисептическими лекарственными средствами). гексетидин может быть инактивирован щелочными р-рами.

Передозировка

Вследствие всасывания достаточного количества р-ра для ротовой полости или спрея хепилор может возникнуть алкогольная интоксикация из-за содержания этилового спирта.

Концентрация гексетидина, содержащегося в р-ре для ротовой полости или спрее Хепилор, не является токсической, если препарат применять по назначению.

Возникновение острой алкогольной интоксикации крайне маловероятно. Если ребенок проглотил значительную дозу препарата, может возникнуть алкогольная интоксикация из-за содержания этилового спирта.

Отсутствуют случаи чрезмерного применения гексетидина, которые приводили к возникновению реакций гиперчувствительности.

Лечение: симптоматическое. В случае проглатывания ребенком содержимого флакона следует немедленно обратиться к врачу. Необходимо рассмотреть возможность проведения промывания желудка в течение 2 ч после проглатывания и принять меры по устранению признаков алкогольной интоксикации.

Условия хранения

В оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °c. не замораживать!