Форсанек – нестероидный противовоспалительный и противоревматический препарат.

Показания к применению

Симптоматическая терапия при остеоартрите, ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, а также при болях и признаках воспаления, связанных с острым подагрическим артритом.

Непродолжительное лечение умеренной послеоперационной боли, связанной со стоматологическими операциями.

Состав

• действующее вещество: etoricoxib;
• 1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит эторикоксиб 90 мг;
• другие составляющие: кальция гидрофосфат безводный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармелоза, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат;
• пленочное покрытие: Opadry II 31G58920 белый (гидроксипропилметилцеллюлоза, моногидрат лактозы, титана диоксид (Е 171), полиэтиленгликоли, тальк).

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому вспомогательному веществу.
• Активная пептическая язва или активное желудочно-кишечное кровотечение.
• Бронхоспазм, острый ринит, назальные полипы, ангионевротический отек, крапивница или аллергические реакции после применения ацетилсалициловой кислоты или НПВС, включая ингибиторы ЦОГ-2 (циклооксигеназа-2).
• Период беременности или кормления грудью.
• Тяжелые нарушения функции печени (альбумин сыворотки крови < 25 г/л или ≥ 10 баллов по шкале Чайлда-Пью).
• Рассчитан почечный клиренс креатинина <30 мл/мин.
• Возраст пациента в возрасте до 16 лет.
• Воспалительные заболевания кишечника.
• Артериальная гипертензия, при которой показатели АД постоянно превышают 140/90 мм рт. ст. и недостаточно контролируются.
• Диагностирована ишемическая болезнь сердца, заболевания периферических артерий и цереброваскулярные заболевания.

Побочные реакции

Инфекции и инвазии: часто – альвеолярный остит; нечасто – гастроэнтерит, инфекции верхних дыхательных путей, инфекции мочевыводящего тракта.

Со стороны крови и лимфатической системы: редко – анемия (преимущественно в результате желудочно-кишечного кровотечения), лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: редко – гиперчувствительностьß; редко – ангионевротический отек/анафилактические/анафилактоидные реакции, в том числе шок.

Расстройства метаболизма и питания: часто – отеки/задержка жидкости; редко – снижение или усиление аппетита, увеличение массы тела.

Психические нарушения: редко – тревожность, депрессия, ухудшение умственной деятельности, галлюцинации; редко – спутанность сознания, неспокойное состояние.

Со стороны нервной системы: часто – головокружение, головная боль; нечасто – дисгевзия, бессонница, парестезия/гипестезия, сонливость.

Способ применения

Эторикоксиб применяется перорально вне зависимости от приема пищи. Начало действия лекарственного средства наступает скорее при приеме натощак. Это следует учитывать при необходимости быстрого ослабления симптомов.

Таблетку 60 мг можно разделить пополам. Таблетки 90 мг и 120 мг – не делить.

Остеоартрит

Рекомендуемая доза составляет 30 мг 1 раз в сутки (применять в форме 60 мг таблетки, которую можно разделить на равные части). У некоторых пациентов с недостаточным уровнем ослабления симптомов дозы до 60 мг 1 раз в сутки может повысить эффективность. При отсутствии терапевтической пользы следует рассмотреть другие варианты терапевтического лечения.

Ревматоидный артрит

Рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз в день. У некоторых пациентов с недостаточным ослаблением симптомов увеличения дозы до 90 мг 1 раз в сутки может повысить эффективность. После того, как состояние пациента стабилизируется с клинической точки зрения, может потребоваться уменьшение дозы до 60 мг 1 раз в сутки. При отсутствии терапевтической пользы следует рассмотреть другие варианты терапевтического лечения.

Анкилозирующий спондилит

Рекомендуемая доза составляет 60 мг 1 раз в день. У некоторых пациентов с недостаточным ослаблением симптомов увеличения дозы до 90 мг 1 раз в сутки может повысить эффективность. После того, как состояние пациента стабилизируется с клинической точки зрения, может потребоваться уменьшение дозы до 60 мг 1 раз в сутки. При отсутствии терапевтической пользы следует рассмотреть другие варианты терапевтического лечения.

Острая боль

При появлении острой боли эторикоксиб можно применять только в острый симптоматический период.

Особенности применения

Применение в период беременности или кормления грудью

Применение эторикоксиба противопоказано в период беременности. Если женщина забеременела во время лечения, эторикоксиб необходимо отменить.

Неизвестно, проникает ли эторикоксиб в грудное молоко. Известно, что у животных эторикоксиб проникает в молоко. Женщинам, применяющим эторикоксиб, не следует кормить грудью.

Дети

Эторикоксиб противопоказан детям до 16 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Пациентам, у которых при применении эторикоксиба возникает головокружение, вертиго или сонливость, не следует управлять автотранспортом и работать с другими механизмами.

Передозировка

Применение разовой дозы эторикоксиба до 500 мг или многократный прием до 150 мг/сут в течение 21 дня не вызывало существенных токсических эффектов. Сообщали о 

о острую передозировку эторикоксибом, хотя в большинстве случаев о побочных реакциях не сообщали. Наиболее часто наблюдавшиеся побочные реакции были сопоставимы с профилем безопасности эторикоксиба (такие как реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, со стороны сердца и почек).

В случае передозировки целесообразно принять обычные поддерживающие меры, например удаление неабсорбированного препарата из желудочно-кишечного тракта, ведение клинического наблюдения и в случае необходимости – проведение поддерживающего лечения.

Эторикоксиб не выводится при гемодиализе; неизвестно, выводится ли препарат при проведении перитониального диализа.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС.

Хранить в недоступном для детей месте.