Диорен - мочегонный препарат для лечения и профилактики рецидивов отеков и/или выпотов, вызванных сердечной недостаточностью.

Состав

• действующее вещество: торасемид;
• 1 таблетка содержит торасемид 10 мг;
• другие составляющие: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к действующему веществу, к производным сульфонилмочевины или к любому из вспомогательных веществ лекарственного средства.
• Почечная недостаточность с анурией.
• Печеночная кома или прекома.
• Артериальная гипотензия.
• Аритмия.
• Гиповолемия.
• Гипонатриемия. Гипокалиемия.
• Значительное нарушение мочеиспускания (например, вследствие гипертрофии предстательной железы).
• Период кормления грудью.

Побочные реакции

Со стороны системы крови и кроветворной системы очень редко: сгущение крови, снижение числа тромбоцитов, эритроцитов и/или лейкоцитов.

Со стороны иммунной системы – очень редко: аллергические реакции.

Метаболические расстройства и нарушения трофики – часто: усиление метаболического алкалоза; гипергликемия, гипокалиемия при сопутствующей диете с низким содержанием калия, рвоте, диарее, после чрезмерного применения слабительных средств, а также у больных с хронической дисфункцией печени. В зависимости от дозировки и продолжительности лечения могут развиваться нарушения водного и электролитного баланса, например гиповолемия, гипокалиемия и/или гипонатриемия.

Со стороны нервной системы – часто: головная боль, головокружение (особенно в начале лечения). Нечасто: парестезии. Очень редко: синкопе, церебральная ишемия, спутанность сознания.

Со стороны органов зрения – очень редко: расстройства зрения.

Со стороны органов слуха и равновесия – очень редко: звон в ушах, потеря слуха.

Со стороны сердца – очень редко: ишемия миокарда, аритмия, стенокардия, острый инфаркт миокарда.

Способ применения

Отеки и/или выпоты, вызванные сердечной недостаточностью

Взрослые. Лечение начинать с применения дозы 5 мг торасемида в сутки, равной ½ таблетки Диорена, таблетки по 10 мг. Обычно эта доза считается поддерживающей.

Если суточная доза 5 мг недостаточна, то назначают суточную дозу 10 мг торасемида, которую следует назначать ежедневно. В дальнейшем суточная доза торасемида составляет 10 мг.

При недостаточной эффективности суточная доза может быть увеличена до 20 мг торасемида в зависимости от тяжести состояния больного.

Таблетку можно разделить на две равные части следующим образом: держа таблетку указательными и большими пальцами обеих рук штрихом для разделения вверх и нажимая большими пальцами вниз вдоль штриха, разломить ее.

Таблетки следует принимать по утрам, запивая небольшим количеством жидкости. Биологическая доступность торасемида не зависит от еды.

Продолжительность лечения зависит от течения заболевания. Торасемид обычно применяют в течение длительного времени или до уменьшения выраженности отеков.

Особенности применения

Применение в период беременности или кормления грудью

Торасемид применяется в период беременности только по жизненным показаниям и в минимально возможной эффективной дозе.

Применение торасемида в период лактации противопоказано.

Дети

Безопасность и эффективность препарата Диорен у детей и подростков до 18 лет не установлены. В этой связи торасемид не следует применять пациентам данной возрастной категории.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Даже при правильном применении торасемид может изменять скорость реакции настолько, что у пациента снижается способность управлять автотранспортом, выполнять работу с другими механизмами или выполнять работу без подстраховки.

Такие изменения наиболее возможны в начале лечения, при увеличении дозы или при замене препарата, а также при применении дополнительных препаратов или при употреблении алкоголя.

Передозировка

Симптомы интоксикации

Типичная картина интоксикации неизвестна. При передозировке может наблюдаться форсированный диурез с риском чрезмерной потери жидкости и электролитов. Возможны сонливость, спутанность сознания, артериальная гипотензия, сердечно-сосудистая недостаточность и нарушения со стороны пищеварительного тракта.

Лечение при интоксикации

Специфический антидот неизвестен. Выраженность симптомов интоксикации обычно уменьшается при понижении дозы или отмене препарата и при сопутствующем восстановлении водно-электролитного баланса (следует проводить контроль).

Торасемид не выводится из крови с помощью гемодиализа.

Лечение при гиповолемии: замещение объема жидкости.

Лечение при гипокалиемии: назначение препаратов калия.

Лечение сердечно-сосудистой недостаточности: противошоковое положение пациента и, в случае необходимости, назначение симптоматической терапии.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.