Аскорил – комбинированный лекарственный препарат, состоящий из бромгексина, сальбутамола и гвайфенезина. В составе сиропа Аскорил Экстемпорант содержится дополнительно ментол.

Активные компоненты

Патогенетически обоснованное лечение кашля — распространенного ведущего клинического симптома острых и хронических заболеваний органов дыхания, является одной из актуальных задач медицинского специалиста. Кашель имеет различные характеристики и является частым симптомом инфекционно-воспалительной патологии дыхательной системы. Для симптоматической терапии используются мукоактивные препараты, содержащие либо одно действующее вещество, либо комплекс различных биологически активных веществ, воздействующих сразу на несколько звеньев патогенеза кашля.

Сальбутамол – избирательный β ₂ -агонист короткого действия. Благодаря его наличию в составе препарата реализуются такие эффекты:

• расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов;
• предупреждает бронхоспазм;
• стимулирует двигательную способность мерцательного эпителия бронхов, увеличивая бронхиальную секрецию и ее эвакуацию.

Бромгексин - муколитик, обладающий секретолитическим и секретокинетическим действием. Основной метаболит – амброксол. Компонент обеспечивает:

• снижение вязкости мокроты;
• увеличивает объем мокроты и улучшает ее отхождение;
• стимуляцию синтеза эндогенного сурфактанта;
• улучшение доставку антибактериальных препаратов в ткани легких.

Гвайфенезин - стимулирует секрецию жидкой части бронхиальной слизи, уменьшает вязкость и　предотвращает сцепление мокроты с тканями бронхов. Эффекты:

• способствует переходу кашля из непродуктивного в продуктивный;
• увеличивает выработку секрета бронхиальных желез;
• облегчает откашливание;
• оказывает противотревожное и успокаивающее действие.

Ментол – местнораздражающее средство. Установлены противомикробные и противовоспалительные свойства, также оказывает спазмолитическое действие. Положительно влияет на функции мерцательного эпителия бронхов.

Удачно подобранный состав Аскорила обеспечивает влияние на ведущие механизмы патогенеза кашля при инфекционном воспалении трахеобронхиального дерева – мукостаз и бронхоспазм. Таким образом, прием Аскорила оказывает отхаркивающее, муколитическое и бронхолитическое действие.

Аскорил для взрослых существует в лекарственной форме таблеток, для детей старше 2 лет – в виде сиропа.

Перед применением следует проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Показания к применению

Симптоматическое лечение продуктивного кашля при различных заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся бронхоспазмом.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к сальбутамолу, другим симпатомиметикам, бромгексину, гвайфенезину, ментолу или к любому из других компонентов препарата. Коронарная недостаточность, аритмия, другие тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, гипертиреоз, тяжелые нарушения функции печени, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 12 лет принимать внутрь по 1 таблетке 3 раза в сутки.

Дети в возрасте от 6 до 12 лет: по ½-1 таблетке 3 раза в сутки.

Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Передозировка

Симптомы: возбуждение, спутанность сознания, угнетение дыхания, учащенное дыхание, нарушение сознания, атаксия, диплопия, легкий метаболический ацидоз, аритмия, боль в груди, гипотензия вплоть до шока, учащенное сердцебиение, тахикардия и сильный тремор, особенно в руках. Возможны жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, включая тошноту и рвоту; судороги, экстрасистолия, сонливость, головная боль, гипергликемия, боли в животе, обострение язвенной болезни желудка.

Лечение. Терапия симптоматическая, наблюдение с помощью электрокардиографии показано для контроля функции сердца.

Особенности по применению

Препарат следует применять с осторожностью пациентам, страдающим глаукомой.

Очень редко на фоне применения бромгексина имеют место тяжелые кожные реакции, например, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла. При появлении изменений на коже и слизистых оболочках следует немедленно обратиться к врачу, а применение препарата прекратить.

При нарушении бронхиальной моторики, что сопровождается образованием большого количества бронхиального секрета (злокачественный синдром ресничек), препарат следует применять с осторожностью из-за возможного застоя секрета.

При нарушении функции почек (включая тяжелую почечную недостаточность) или заболеваниях печени (при печеночной недостаточности средней и легкой степени тяжести) следует применять с осторожностью (уменьшая дозу или увеличивая интервал времени между применением).

Рекомендуется периодический контроль функции печени, особенно при длительном применении.

Перед началом лечения и во время лечения таких больных необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

Сообщалось про единичные случаи возникновения ишемии миокарда, ассоциированной с применением сальбутамола. Пациентам с болезнями сердца (например, ишемическая болезнь сердца), которые лечатся сальбутамолом сульфатом, в случае возникновения боли в груди или других симптомов, свидетельствующих об обострении болезни сердца, следует обратиться за медицинской помощью. Следует обратить внимание на оценку таких симптомов как одышка и боль в груди, которые могут быть следствием как заболевания сердца, так и заболеваний дыхательной системы.

Результатом лечения β ₂ -агонистами может быть тяжелая гипокалиемия, рекомендуется проверять уровень калия в сыворотке крови.

Как и другие агонисты β-адренорецепторов, сальбутамола сульфат может приводить к оборотным метаболическим изменениям, например, к увеличению уровня сахара в крови. В результате этого были отдельные сообщения о развитии кетоацидоза у больных сахарным диабетом. Одновременное применение кортикостероидов может обострить это состояние.

Не назначать пациентам перед применением наркоза.

Препарат нельзя применять больным с гипертрофической кардиомиопатией.

При наличии желудочных кровотечений в анамнезе препарат следует применять под контролем врача. При лечении препаратом необходимо употреблять достаточное количество жидкости, что увеличивает отхаркивающее действие бромгексина.

Особые меры безопасности

Сальбутамол, как и другие стимуляторы β-адренорецепторов, следует назначать с осторожностью пациентам с судорожными расстройствами, сахарным диабетом.

У некоторых пациентов, как и после применения любых других агонистов β-адренорецепторов, могут наблюдаться клинически важные изменения систолического и диастолического артериального давления. Известно, что стимуляторы β-адренорецепторов могут вызывать изменения ЭКГ, такие как: сглаживание зубца Т, удлинение интервала QT, депрессию сегмента ST. Поэтому сальбутамол необходимо применять с осторожностью пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, особенно при артериальной гипертензии.

Необходимость увеличения дозы сальбутамола свидетельствует об ухудшении контроля над астмой и требует пересмотра терапии, в случае необходимости - назначения кортикостероидов.

С осторожностью следует применять гвайфенезин при лечении кашля с избыточным выделением мокроты, персистирующего или хронического кашля, возникающего вследствие курения, астмы, хронического бронхита, эмфиземы.

Состав

Действующие вещества в одной таблетке:

• сальбутамола сульфат, эквивалентно сальбутамолу - 2 мг
• бромгексина гидрохлорид - 8 мг
• гвайфенезин - 100 мг

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропилпарагидроксибензоат (Е 216), тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности - 2 года.